Un streptocoque A c'est quoi ?

Il a été trouvé où, comment et et pourquoi a-t-on cherché un germe???? Après on répond.

Les streptocoques (le genre Streptococcus) regroupent un vaste ensemble de microorganismes ubiquitaires et qui comprend de nombreuses espèces. En raison de leur nombre, on distingue les espèces pathogènes des espèces commensales et saprophytes.

Le genre Streptococcus est souvent associé au genre Leuconostoc car leurs caractéristiques sont très proches et difficilement différentiables encore aujourd’hui.

Les streptocoques sont des bactéries de forme arrondie, disposées en chaînette, et qualifiées de gram positif. Les variétés les plus souvent retrouvées chez l'homme sont le streptocoque pneumoniae (ou pneumocoque), et l'entérocoque.

Certains streptocoques (sont relativement nombreux) font partie de la flore normale d'un individu c'est-à-dire de l'ensemble des bactéries qui vivent habituellement à l'intérieur ou sur le corps humain. En effet, les streptocoques colonisent habituellement et normalement les poumons, le tube digestif, l'appareil urinaire et génital.

Les infections les plus connuse du public, liées aux streptocoques, sont (liste non exhaustive):

La pharyngite qui est le résultat d'une infection par un streptocoque A ou streptocoque pyogène. Il s'agit de l'une des infections bactériennes les plus fréquentes concernant les enfants d'âge scolaire .

Le rhumatisme articulaire aigu et la glomérulonéphrite post-streptococcique est le résultat d'une infection par un streptocoque A également.

Certaines infections urinaires sont le résultat d'une infection par un entérocoque.

Les septicémies et les méningites du nouveau-né sont dues à une infection par un streptocoque du groupe B ou streptocoque agalactiæ. Les endométrites et la fièvre des parturientes sont également liées à une infection par ce type de streptocoque (streptocoque du groupe B).

Les maladies nosocomiales (à cause d'une hospitalisation) et plus précisément des bactériémies (présence de bactéries dans le sang) et les endocardites sont dues à une infection par un entérocoque.

Les endocardites bactériennes sont le résultat d'une infection par un streptocoque viridans le plus fréquemment.

L'évolution habituelle de la pharyngite due à une infection par un streptocoque se fait spontanément vers la guérison en trois jours, parfois plus une semaine. Le traitement n'a pas d'incidence importante sur la pharyngite mais il est prescrit de façon à éviter les complications inhérentes à cette infection O.R.L. (suppuration et rhumatisme articulaire aiguë : RAA). En ce qui concerne le rhumatisme articulaire aigu, il est nécessaire d'effectuer un traitement minimum de 10 jours de façon à éradiquer (supprimer totalement) le streptocoque responsable de la gorge. Dans certains cas, à la place de la pénicilline, quand il existe une allergie ou une intolérance à ce médicament, il est employé l'érythromycine. L'azithromycine une fois par jour est une alternative plus pratique mais plus coûteuse. La résistance à l'érythromycine et aux autres macrolides est d'actualité dans certains pays : la Finlande, le Japon, l'Espagne, l'Italie et la Corée.

En cas de portage c'est-à-dire de transmission de l'infection à un autre, dans le cadre de la pharyngite streptocoque, la tentative d'éradication de portage fait appel à la pénicilline V à raison de 500 mg cinq fois par jour pendant 10 jours et de la rifampicine à raison de 600 mg deux fois par jour, les quatre derniers jours. Un traitement par la vancomycine à raison de 250 mg quatre fois par jour et la rifampicine à raison de 600 mg deux fois par jour a permis, dans certains cas, d'éradiquer les colonisations situées au niveau du rectum. Néanmoins aucune étude n'a permis d'apporter la preuve de l'efficacité de l'arrêt d'un portage.

Les streptocoques sont des bactéries de forme arrondie, disposées en chaînette, et qualifiées de gram positif. Les variétés les plus souvent retrouvées chez l'homme sont le streptocoque pneumoniae (ou pneumocoque), et l'entérocoque.

Certains streptocoques (sont relativement nombreux) font partie de la flore normale d'un individu c'est-à-dire de l'ensemble des bactéries qui vivent habituellement à l'intérieur ou sur le corps humain. En effet, les streptocoques colonisent habituellement et normalement les poumons, le tube digestif, l'appareil urinaire et génital.

Les infections les plus connuse du public, liées aux streptocoques, sont (liste non exhaustive):

La pharyngite qui est le résultat d'une infection par un streptocoque A ou streptocoque pyogène. Il s'agit de l'une des infections bactériennes les plus fréquentes concernant les enfants d'âge scolaire .

Le rhumatisme articulaire aigu et la glomérulonéphrite post-streptococcique est le résultat d'une infection par un streptocoque A également.

Germe très ubiquitaire. Le Streptocoque A est une bactérie strictement humaine que l'on rencontre chez moins de 10 % des sujets indemnes d'infection. Il se localise au niveau des amygdales et du pharynx.

Le germe ne survient pas longtemps dans le milieu extérieur et sa présence dans l'air et les poussières d'une salle indique toujours une contamination humaine récente par un malade ou un porteur sain.

Ce sont des coques, c'est à dire des bactéries en forme sphérique d'un diamètre de 0.5 à 1 micron, groupées typiquement en chaînettes plus ou moins longues. Ils sont immobiles et en général non capsulé. Ils sont asporulés et garde la coloration de Gram.

On peut constater une hémolyse totale se traduisant par une aréole claire parfaitement transparente entourant la colonie. Cet aspect est nommé hémolyse béta.

Le Streptocoque A est une bactérie pyogène responsable de nombreuses infections aiguës dont certaines sont spécifiques de ce germe. Il peut également entraîner des complications non suppurées souvent appelées post-streptococcique.

Infection aiguë non spécifique

Ils entraînent de nombreuses infections sur peau saine et de surinfection de plaie, de brûlure ainsi que des vaginites abcès, otite,…. pouvant entraîner une septicémie ou une méningite.

Infection aiguë spécifique

L'erysipèle et la scarlatine sont 2 infections spécifiques dues au Streptocoque A qui s'accompagnent de manifestations infectieuses générales.

Complications : post-streptococcique non suppuré

Le rhumatisme articulaire aigu, les glomérulonéphrites aiguës surviennent au cours de certaines épidémies d'infection à Streptocoque A.

Le germe est recherché à l'examen microscopique et isolé par culture sur gélose au sang frais à partir de prélèvements d'exsudats, de suppurations ou de liquides de ponction. Dans les prélèvements plurimicrobiens (gorge, plaie) la recherche des streptocoques béta-hémolytiques du groupe A est facilitée par l'emploi de milieus sélectifs.

L'infection streptococcique initiale est parfois passée inaperçue lorsque survient une complication non suppurée. Dans ces conditions, le diagnostic ne peut s'appuyer que sur l'élévation du titre des anticorps antistreptococciques: antistreptolysines O ( ASLO ).

Bein, c'est comme les jumeaux : à rien.