¿neurologia ayuda resolver historia clinica?

Hay una dato que falta, y es en cuanto tiempo inició, por que si es agudo (< de una mes) se estudiaría como un delirium y es ya de más de 6 meses se estudiaría como una demencia.

Si es agudo lo más probable es que sea un delirium o síndrome mental orgánico agudo, con múltiples causas, primera se descartaría una intoxicación por los medicamentos, nada más desorientador que una benzodiazepina como el lorazepam. Otras causas son alteraciones electrolíticas, metabolicas, infecciosas, etc. La RM no ayudaría mucho más de lo que sirvió tomografía, no hay hallazgos clínicos ni tomográficos que sugieran hidrocefalia (Síndrome de Hakim Adams).

Los exámenes que realizaría serían: HLG, glucemia, ionograma que incluya Ca y Mg, serología VDRL, vitamina B12, ácido fólico, uroanalisis y funcion renal, hepática y tiroidea, y si aún así no hay diagnóstico, le haría un EEG y una Punción lumbar

Una pregunta para los incrédulos, pesimistas y legos en el tema: ¿ Cómo hubiera reaccionado Colón si le hubieran dicho que llegaría el momento en que el tiempo que a él le llevó su viaje a América, subiéndose aun aparato volador sería cuestión de horas? - ¿Qué hubiera pasado si le hubieran dicho a Bonaparte que podía invadir Rusia y llegar a Moscú en horas volando por el aire y que podía hablar con sus jefes a far de kilómetros con un pequeño aparatito? - Quizá los dos hubieran pensado "esta gente está loca" - Con l. a. tecnología que existe, por ejemplo en el caso de las comunicaciones, actualmente ya no deberían existir estas marañas de cables que vemos en l. a. ciudad. Todo es cuestión de cambiar de cabeza, de abrir l. a. mente. l. a. plata sobra... pero se l. a. llevan los ladrones. Hay un dicho que viene muy bien "Como no sabían que era imposible, LO HICIERON"

Yo haría una Resonancia Magnética; dudo mucho que se trate de una meningitis, ya que no hay ningún dato sugestivo de infección. Por edad, lo más probable es que el agrandamiento de ventrículos se trate de una hidrocefalia ex vacuo, es decir, la que se produce por hipotrofia de la corteza cerebral.

pues la verdad pienso que es meningitis, sin duda alguna

Com uma ressonancia Magnética Cerebral, suponho que se irão tirar dúvidas.

No caso de não ser esclarecerdor um ElectroEncefalograma.

Não estou a ver a situação.

JC

lee la fisiologia del cerebro del maestro.GAYTON,EN CUANTO A LA HISTORIA CLINICA LO PRIMERO QUE DEBES DE REALIZAR SON SUS ESTUDIOS O DATOS GENERALES DEL PACIENTE, SU PESO, EDAD, PULSO, ESTATURA, LUEGO ANTECEDENTES, ENFERMEDADES QUE HA PADECIDO,POR EL ESCNARIO QUE DESCRIBES DE LA SINTOMATOLOGIA. PUEDO DECIRTE QUE DEBES DE ORDENAR UNOS ESTUDIOS MAS DETALLADOS DEL CORAZON PORQUE SU MIOCARDIA, QUE RELATAS DE LOS VENTRICULOS, SON LOS CAUSANTES DE LA DEFICIENCIA DEL CEREBRO, Y NO ES MENINGITIS DE SO SI ESTOY SEGURO.