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Ayuda porfa: ¿Alguien me puede decir donde bajar un modelo de historia clínica?
quiero un modelo de historia clínica que muestre antecedentes, precedentes y eferentes
2 Answers
- 1 decade agoFavorite Answer
Hola: checa aquí tal vez te sirva http://www.biocom.com/informatica_medica/modelo%20...
Source(s): http://www.biocom.com/ - 1 decade ago
Partes de la historia clÃnica
La información contenida en la historia clÃnica puede obtenerse por diferentes vÃas que son:
La anamnesis: Es la información surgida de la entrevista clÃnica proporcionada por el propio paciente.
Exploración fÃsica o clÃnica.
Pruebas o exámenes complementarios realizados por el médico.
Juicios de valor que el propio médico extrae o de documentos que él elabora para fundar un diagnóstico, prescribir el tratamiento y, finalmente, dejar constancia del curso de la enfermedad.
Tratamiento instaurado.
