¿TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS RELACIONADOS CON EL SEXO?

Dolor pelvico psicogeno:El dolor pélvico (funcional) psicógeno,por lo general,un trastorno crónico o recurrente,es causado por conflictos emocionales sin resolver.Las mujeres neuróticas de la edad de 25 a 45 años son las mas susceptibles.Es mucho mas común en la sociedad occidental que la oriental,debido a las actitudes europeas que hacen hincapié en el efecto.

El dolor pélvico psiógeno constituye un verdadero dolor que a menudo ocurre como manifestacón de problemas emocionales de raiz profunda y puede servir como advertencia de trastornos psiquiátricos graves.La sicodinámica puede ser muy variada.El dolor puede representar una necesidad anormal de cariño o gratificación en la mujer masoquista:resentimiento en la frustrada;ansiedad en la hipocondríaca;culpa en la estricta e introspectiva;y un mecanismo psíquico de defensa en la mujer que raya en la esquizofrenia en forma limítrofe.El tipo y el grado de dolor y ,las circunstancias en las cuales aparece o se intensifíca son también bastante variables.El dolor que no puede ser atribuido a causas físicas puede resultar cuando los impulsos funcionales normales se exageran por ignorancia,temor y tensión o cuando el umbral perceptual ante los estímulos trastornantes está disminuido.

Cuando ocurre dolor,se asocia en la mente de la enferma con factores ambientales pasados o presentes y la repetición de la sensación dolorosa aumenta y solidifica estas asociaciones de manera que el acondicionamiento provoca dolor.En su ansiedad,la enferma puede fijar sus quejas en alguna región anatómica.órgano o sistema.

La s características principales de la emoción y la personalidad de estas mujeres han sido ampliamente descritas como sigue:Son egoistas,auto indulgentes y vanas,autoritarias e independientes,emocionalmente inmaduras y superficiales,dispuestas a dramatizar,exagerar y buscar atención,excitables,deficientes en su control emocional,inconsistentes en sus reacciones de talante,coquetas y sexualmente provocativas,aunque temerosas del sexo y a menudo frígidas.La mayoria tiene antecedentes de infelicidad.

Sus progenitores y maridos se han caracterizado quizá por su carácter estereotipado (ver cuadro 17-6).

A menudo hay historia de conflictos de larga duración entre la enferma y su madre.la cual ha fracasado para darle el amor y sostén necesarios.

El resentimiento y la culpa creados en la enferma se encuentran en estado de represión y la resultante es una personalidad masoquista con tendencias histéricas.La enferma nunca ha podido confrontar a su madre;su padre con frecuencia es inaceptable y,por lo tanto,es rechazado.

Las madres con tales fondos de estructuración de su personalidad creen con frecuencia que el sexo es sucio y lo mejor es evitarlo.

La muchacha a menudo se casa a una edad temprana para escapar de una situación difícil y su matrimonio es lúgubre,sin amor,aunque estas muchachas se casan con hombres amables,hombres diferentes a sus padres(aunque no dominantes ,ni viriles).La vida adulta y sus responsabilidades,por lo tanto,resultan insatisfactorias y las actitudes sexuales de la enferma son dominadas por el temor del coito y la aversión al embarazo.

Cuadro 17-6.Características típicas de la personalidad en la madre,el padre y el esposo de mujeres con dolor pélvico psicógeno.

Sigo con la segunda parte.